苦痛の少ない内視鏡(胃カメラ・大腸カメラ)検査
内視鏡とは、細い管状のカメラを口や鼻などから挿入し、胃や大腸を直接観察する検査機器です。
内視鏡検査を受けることで、日本人に多い胃腸のがんの早期発見につながることが多くあります。
近年では機器の性能が向上しており、苦痛も少なく、10~30分程度でほとんどの検査が終了します。
当院の検査は、大きく分けて「経鼻(経口)上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)」と「大腸内視鏡検査(大腸カメラ)」の2種類があります。
胃カメラ(経鼻・経口上部消化管内視鏡検査)の特徴
従来の胃カメラは、管が太く硬いため検査時に苦痛を伴うことがありましたが、現在は鼻からも挿入できるほど細い管(先端部が5mm程度)を使用した苦痛の少ない検査が一般的です。
当院では原則として口から(鼻血などの合併症が少ないです)、ご希望があれば鼻から挿入いたします。
胃カメラ検査の流れ
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検査前日の準備
夕食は夜9時までに、消化の良いものを済ませてください。水分(お茶やお水などの透明な飲料水)は、検査当日の午前6時半まで摂取可能です。 -
検査当日の注意事項
朝食は摂らずにお越しください(常用薬がある場合は、事前に医師の指示に従ってください)。 -
検査の実施
ベッドに左向きになった状態で検査を行います。検査時間は約10分程度です。内視鏡モニターを一緒に見ながら質問することも可能です。必要に応じて組織を採取(生検)することもあります。
大腸カメラ(大腸内視鏡検査)でポリープやがんを早期発見
食生活の欧米化に伴い、現代の日本では大腸ポリープや大腸がんが増加傾向にあります。
これらを早期に発見・治療するために、定期的な内視鏡検査が非常に有効です。
大腸カメラ検査の流れ
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前処置(下剤の服用)
前日の食事と就寝前の下剤、検査当日に午前中に1.5~2リットルの下剤を服用し、腸内の便をすべて排出します。腸内がきれいになった状態で検査を開始します。 -
検査の実施
肛門から内視鏡を挿入し、盲腸までの大腸全体と小腸の一部を直接観察します。検査時間は20~30分程度ですが、個人差があります。 -
病変の処置と事後確認
病変が見つかった場合は、適応に応じてポリープ切除や組織採取を行います。組織を採取した当日はアルコールや刺激物の摂取を控えてください。
大腸検査における留意事項
- 検査中は空気を注入するためお腹が張りますが、数時間で自然に改善しますのでご安心ください。検査後は我慢せず排ガスを出しましょう。
- 鎮静剤を使用した際は、院内のベッドで1時間ほどお休みいただいてからの帰宅となります。当日は車の運転など控えましょう。
胃カメラ検査の費用目安(保険適用)
以下の表は、窓口負担3割の場合の概算です。負担割合や診察内容によって実際の金額は異なります。初診料・再診料・処方料などは別途加算されます。
| 胃カメラ(生検なし) | 約4,000円 |
|---|---|
| 胃カメラ(生検あり※) | 約8,000円 |
| 胃カメラ+異物摘出 | 約10,000円 |
※生検とは:組織の一部を採取し、顕微鏡でがん細胞の有無や炎症の程度を詳細に調べる検査です。
ヘリコバクター・ピロリ菌検査
| 血液検査(HP IgG抗体検査) | 約1,000円 |
|---|---|
| 尿素呼気試験 UBT(除菌判定) | 約1,500円 |
| HP菌培養検査(内視鏡下) | 約2,000円 |
大腸カメラ検査の費用目安(保険適用)
窓口負担3割の場合の目安です。正確な料金はご来院時にご案内いたします。
| 大腸カメラ(生検なし) | 約7,000円 |
|---|---|
| 大腸カメラ(生検あり※) | 約10,000円 |
| 大腸カメラ+ポリープ切除※※ | 約20,000~30,000円 |
※切除費用は、病変の大きさ、個数、部位によって変動します。
病理組織検査と施設認定について
- 生検・ポリープ切除後の検査:採取した組織や切除したポリープは、がん細胞の有無や取り切れているかを確認するため、専門の病理組織検査に提出いたします。
- 短期滞在手術等基本料1の算定:当院は、適切な人員配置や設備、緊急時の対応体制など、厚生局が定める厳しい基準を満たした認定施設です。2025年7月より、鎮静剤を使用して大腸ポリープ切除術を行った場合にこの加算が適用されます。
※この加算は「大腸ポリープ切除術」を行った場合のみであり、観察や生検のみの検査では発生しません。
